Brystbetennelse (Mastitt) – Symptomer og behandling
Brystbetennelse kan være smertefullt, men det finnes gode råd for lindring og behandling.
Brystbetennelse er en vanlig tilstand blant ammende kvinner. Den kan være smertefullt og ubehagelig, men med riktig kunnskap og behandling kan du raskt bli bedre. Her finner du råd og tips som kan hjelpe deg gjennom denne perioden.
Kort oppsummert
- Brystbetennelse (mastitt) er ikke uvanlig. Det forårsakes ofte av melk som hoper seg opp i brystet. Symptomer inkluderer smerter, rødhet, varme og feber. Behandlingen innebærer å fortsette ammingen med god ammeteknikk, smertelindring og i noen tilfeller antibiotika. Det er viktig å søke hjelp hvis symptomene vedvarer eller forverres.
Hva er brystbetennelse?
Brystbetennelse, også kalt mastitt, er en betennelse i brystet som oppstår i forbindelse med amming. Det er ganske vanlig å oppleve; Helsenorge anslår at det rammer 10–20 % av ammende kvinner.
Oftest utvikles brystbetennelse et par uker etter fødsel, men kan også oppstå senere i ammeperioden. En brystbetennelse kan være inflammatorisk eller bakteriell, det kan være vanskelig å vite hva som er hva. Ha derfor lav terskel for å kontakte lege, slik at du kan få riktig diagnose og eventuell behandling.
Vanlige symptomer på brystbetennelse
Brystbetennelse kan utvikle seg raskt. Det er vanlig at kun ett av brystene er berørt. Typiske symptomer på brystbetennelse er:
- Melkespreng og tette melkeganger
- Smerter i bryst
- Rødhet og varme
- Hardt og hovent bryst
Når du har brystbetennelse, kan det være vanskelig å få tømt brystet helt ved amming. Du kan også kjenne kuler i brystet, og det er heller ikke uvanlig med sår eller sprekker på brystvortene. Feber, frysninger, hodepine og generell sykdomsfølelse kan også følge en brystbetennelse.
Brystbetennelse eller brystspreng?
Brystspreng og brystbetennelse har flere lignende symptomer, som smerte, hevelse, rødhet og varme. Men brystspreng gir, i motsetning til brystbetennelse, ingen infeksjonstegn.
En annen forskjell er at brystbetennelse oftest forekommer etter noen uker, mens brystspreng typisk oppstår de første dagene etter fødsel. Brystspreng skyldes økt blodgjennomstrømning og går som regel over i løpet av noen dager.
Hva er årsaken til brystbetennelse?
Brystbetennelse skyldes gjerne at melken samler seg opp i brystet og blir liggende lenger enn vanlig. Det gir økt trykk i brystvevet, som igjen fører til betennelse.
Det kan være flere grunner til at melken hoper seg opp i brystet, for eksempel for høy melkeproduksjon eller for sjelden amming. Dårlig sugetak fra barnet kan føre til såre brystvorter, i tillegg til at utmelkingen kan bli for dårlig. Melkespreng og melkestase (tette melkeganger) er ofte første stadium i utviklingen av brystbetennelse.
Slik behandler du brystbetennelse
Behandling av brystbetennelse handler ofte om å fortsette å amme for å unngå at melken hoper seg opp i brystet. Prøv å finne en god rutine for ammingen og riktig ammeteknikk. Be gjerne ammekyndig helsepersonell om hjelp til dette.
For å lette ammingen kan lege anbefale riktig bruk at smertestillende. Rådfør deg med lege eller helsestasjon.
Ved en bakteriell brystbetennelse kan behandlende lege vurdere antibiotikabehandling, spesielt om du har alvorlige symptomer. Ved en bakteriell brystbetennelse kan lege kontaktes for å hjelpe med behandling.
Egenbehandling: Råd for amming med brystbetennelse
Å amme med brystbetennelse er ofte smertefullt. Heldigvis er det mange gode råd som kan gjøre det litt enklere å gjennomføre ammingen:
- Oppretthold normal amming: Fortsett å amme som vanlig, prøv gjerne å amme det vonde brystet først.
- Varme: Et tips fra Helsenorge for å lettere få ut melken er en varm dusj eller varme omslag rett før amming. Legg et varmt, fuktig håndkle på brystet, gjerne med en varmeflaske inni.
- Kjølige omslag: Mellom ammingen kan du forsøke å dempe hevelse i brystet med kjølige omslag i omtrent 10 til 20 minutter.
- Unngå massasje: Massering av brystet kan skade brystvevet og gi mer hevelse.
- Komfortabel BH: Bruk en brystholder ikke klemmer og presser, men som likevel gir god støtte til brystet.
- Hvile: Ro og avlastning kan være gunstig for tilhelingen.
Dersom egenbehandlingen ikke gir effekt innen 12–24 timer, eller symptomene forverres, bør du kontakte lege for videre vurdering og behandling.
Relevante produkter
Ammeinnlegg gir god varme og absorberer melk, slik at bryst og brystvorter holdes tørre. I tillegg kan varmen lindre ømme bryster, samt bidra til at melken flyter lettere.
Hvordan unngå brystbetennelse
For å forebygge brystbetennelse finnes det flere råd til hva du kan gjøre:
- Am på etterspørsel fra barnet. Barnets diing kan regulere melkeproduksjonen på en naturlig måte.
- Unngå overproduksjon av melk. Hvis du har behov for å pumpe, forsøk å ikke pumpe mer melk enn barnet trenger.
- Prøv å unngå tette melkeganger.
- Unngå massasje, trykk og press på brystene.
- Oppsøk hjelp ved ammeproblemer. Helsepersonell kan blant annet hjelpe med riktig ammestilling og barnets sugeteknikk.
- For å unngå brystbetennelse når du skal slutte å amme, er det anbefalt å ha en gradvis nedtrapping fremfor bråstopp.
Ofte stilte spørsmål om brystbetennelse
Gradvis nedtrapping er viktig for å unngå brystbetennelse når du slutter å amme. Unngå bråstopp, reduser heller antall amminger eller pumpinger over tid, slik at melkeproduksjonen sakte avtar.
Barnets behov avgjør hvor ofte og lenge du bør pumpe eller amme ved brystbetennelse. Forsøk å opprettholde vanlig rutine og ikke pumpe mer enn mengden barnet trenger. Pumper du for mye kan det trigge unødvendig overproduksjon av melk.
Ja, brystbetennelse kan gjøre melkegangen trangere, slik at mindre melk kan passere. Å varme brystet rett før amming kan bidra til å øke blodgjennomstrømmingen og utvide melkegangene.
Hvor lenge brystbetennelse varer vil variere. En ikke-bakteriell infeksjon vil kunne bedres innen 24 timer med lindrende tiltak som å fortsette å amme, dempe hevelse i brystet med kjølige omslag, ro og hvile, og eventuelt smertestillende som anbefalt av lege eller helsestasjonen. Dersom slike tiltak ikke hjelper, kan det være en bakteriell betennelse som kan kreve behandling med antibiotika.
Som regel begynner antibiotika å virke få timer etter inntak. Selv om du begynner å føle deg bedre, er det viktig å fullføre kuren slik legen din har forskrevet. Dette er for å unngå at infeksjonen kommer tilbake.
Det anbefales å ikke massere brystet ved brystbetennelse. Det kan forverre hevelsen i brystet som igjen gjør utmelkingen vanskeligere. Da kan mer melk bli værende i brystet og betennelsen kan forverres.
Hos Boots Apotek finner du et bredt utvalg av produkter som kan være til hjelp ved brystbetennelse og amming. Våre farmasøyter og apotekteknikere er her for å gi deg råd og veiledning. Kom gjerne innom og spør oss om hjelp.
Kilder: Helsenorge, NHI, Ammehjelpen, Helsedirektoratet.