Hoste hos barn

Hoste er en beskyttelsesrefleks for luftveiene og kan arte seg som slimhoste eller tørrhoste. Hoste hos et ellers friskt barn kan skyldes at barnet har:

• En virusinfeksjon (forkjølelse) med slimdannelse i øvre eller nedre luftveier.
• Pustet inn forurenset luft (røyk, maling etc.).
• Satt noe i vrangstrupen eller fått et fremmedlegeme i luftveiene.

Forkjølelse skyldes virus, og skal derfor ikke behandles med antibiotika. Barn med forkjølelse hoster ofte, og noen barn hoster til de brekker seg. Slike brekninger er ufarlige. Noen
virusinfeksjoner kan gi hoste i inntil et par måneder uten at barna har andre plager.

Falsk krupp kjennetegnes av heshet når barnet puster inn, og en karakteristisk «bjeffende» hoste. Det skyldes hevelse i slimhinnene som dekker strupehodet og stemmebåndene. Krupphoste er en vanlig akutt tilstand hos småbarn, som man oftest ser i forbindelse med en forkjølelse (virusinfeksjon).

Astma kan vise seg som langvarig hoste, særlig om kvelden og natten, under og etter anstrengelse, eller som anfall av tung pust med hoste. I tillegg til hoste kan barna ha en pipende lyd i brystet (hvesing) når de puster ut. Allergi kan gi tilsvarende symptomer.

Kikhoste er sjelden hos små barn på grunn av effektiv vaksine og høy vaksinasjonsgrad. Kikhoste er en bakteriell infeksjon som gir seigt slim og hostekuler som kommer i serier, og som avsluttes med en kraftig, forsert innpust (også kalt kiking). Det er ikke uvanlig at hosten ender i oppkast. Hosten varer i mange uker, og kan gi alvorlige plager.

• Hoste er svært vanlig hos barn, men er ikke vanlig hos spedbarn under 6 måneder.
• Spedbarn som får luftveisinfeksjoner slimer gjerne mye. De svelger slim fra luftveiene og kan kaste det opp.
• Barn har ulik følsomhet i luftveiene. Samme infeksjon kan gi forskjellig grad av hoste hos forskjellige barn.
• RS-virus kan være årsaken til lungebetennelse og tung pust hos barn under 2 år, og noen kan trenge sykehusinnleggelse.
• Friske barn kan gjerne få 6–10 luftveisinfeksjoner i løpet av et år.

• Ved hoste og andre luftveissymptomer kan det være lurt å la barnet ligge med hevet overkropp om natten. Man kan bygge opp med klosser under sengebena: En liten barneseng 10-20 cm, en større seng dobbelt så mye.
• Ved falsk krupp og astma kan symptomene lindres ved å la barnet sove i et kjølig soverom
• Gi barnet jevnlig drikke, gjerne vann.
• Barn med hoste og pustebesvær er ofte engstelige. Bevar roen og trøst barnet.

Hostemedisin

• Slim i luftveiene fjernes effektivt når man hoster. Hoste trenger derfor sjelden behandles
  med hostedempende legemiddel.
• Ved slimhoste anbefales jevnlig drikke, fordi det kan virke slimløsende.
• Ved plagsom tørrhoste kan man prøve å gi barnet vann, det kan lindre tørrhoste.
• Hostemedisin bør i utgangspunktet ikke gis til barn under 6 år uten at dette er avtalt med lege.

• Hvis barnet hoster og er under 3 måneder gammelt.
• Hvis barnet har redusert allmenntilstand, virker slapp eller vanskelig tar til seg næring.
• Hvis hosten er ledsaget av rask pust.
• Hvis barnet strever med å få luft og ikke orker å drikke.
• Hvis hosten varer mer enn 4 uker.
• Ved stadig natthoste og/eller anstrengelseshoste.

Kilde: Farmasøytisk istitutt, Universitetet i Oslo

Er allmentilstanden dårlig eller du mistenker alvorlig sykdom – ta kontakt med lege. Ved bruk av legemidler, les pakningsvedlegget nøye.